正确答案:

细菌侵袭肠黏膜

A

题目：女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

解析：A。侵袭性肠炎：各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻，如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁，使黏膜充血、水肿，炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

Ⅲ级

解析：肌力按0～5级分类，O级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；Ⅱ级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力(轻度瘫痪)；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常)；V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。

[单选题]若选用抗生素，用药原则不正确的是

考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素

解析：氨基糖苷类抗生素因为耳毒性及肾毒性副作用大，现已不主张在新生儿期应用。

[单选题]婴儿的心率( )

110～130次/分

[单选题]该患儿治疗开始后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必使用泼尼松。其总疗程是

每天泼尼松1～2mg／kg，8～12周

[单选题]目前哪项检查不需要

腹部CT

解析：D。患儿诊断为肺炎合并心衰，目前做腹部CT无意义。

[单选题]应采取的措施

空气灌肠诊断性复位

[单选题]周围性呼吸衰竭，上气道疾患

患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强

[单选题]8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率160次／min，血压20．1／12．3 kPa。治疗首先给

呋塞米+毛花苷C

[单选题]吸氧浓度60%(FiO20.6)时PaO2为 45mmHg，此时氧疗采取下列哪一步措施最正确

给予CPAP/PEEP

解析：D。吸氧浓度60%时PaO2为 45mmHg，应给予CPAP/PEEP。

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