正确答案:

心内型

B

题目：患者，女，24岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约28mm，左心房未探及肺静脉开口，肺静脉总干直接开口于右心房，诊断此肺静脉畸形引流为

解析：肺静脉异位引流分为部分型和完全型，其中完全型分为四个亚型：①心上型：4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔，通过垂直静脉与左无名静脉相连接，回流入右上腔静脉，或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连，约占50%；②心内型：肺静脉总干直接开口于右心房，或引流到冠状静脉窦，约占30%；③心下型：4条肺静脉汇合后，从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连，偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连，约占13%；④混合型：双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房，约占5%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]超声引导穿刺精确性的影响因素： ①超声仪分辨率 ②声束厚度 ③穿刺目标大，影响不明显 ④穿刺目标大，影响明显 ⑤穿刺目标小，影响不明显 ⑥穿刺目标小，影响明显

①②③⑥

解析：影响穿刺精确度的因素：1.超声仪器因素（分辨率和声束厚度）；2.引导装置不匹配；3.麻醉不足或呼吸造成移位；4.穿刺造成的目标移位；5.组织过硬。

[单选题]室间隔膜部瘤的形成已证明是

室间隔缺损自然闭合的过程

解析：室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类真性膜部瘤或称膜部膨出症，是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤是室间隔缺损自然闭合过程的一种表现。故选D。

[单选题]患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

右心室双腔心合并室间隔缺损

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

[单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况

宫外孕破裂伴腹腔积液

[单选题]下列关于心包横窦的描述正确的是

是心包腔内的间隙

解析：心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙。

[单选题]除哪一项外，均为淤血肝的声像图特点

肝静脉细窄

解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。

[单选题]男，15岁，发现多处自发性骨折。近2个月病情发展很快，超声显示：甲状腺后下方见一巨大、分叶状实性肿物，边界不清。CDFI：测出动静脉瘘，临床拟诊断甲状旁腺功能亢进，最可能诊断为

甲状旁腺瘤

解析：甲状旁腺腺瘤病人有全身骨关节疼痛、腰痛、尿路结石等，超声特点为圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整，内呈低回声多见。

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

调理疏通经络

促进气血运行

调整脏腑功能

舒筋滑利关节

增强抗病能力

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

以调理气血为主

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