正确答案: 轮状病毒肠炎
B
题目:10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。
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[单选题]女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑
低钾血症
解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。
[单选题]若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
中枢感染
[单选题]男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是
足月儿,适于胎龄儿
解析:婴儿胎龄大于259天(37周)而小于294天(42周),体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位之间,所以答案为B。
[单选题]DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的
pH7.1或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
解析:C。酮症酸中毒时应遵循下列原则:开始的12小时内至少补足累积损失量的一半,此后的24小时内,补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠,仅在 pH7.1,HCO3ˉ12mmol/L时,给予 1.4%碳酸氢钠溶液,先用半量,当血pH 7.2时即停用,避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
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