正确答案:

即刻注射哌替啶注射液一次 ①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因； 　　 ②中度、重度疼痛：吗啡（即释剂或缓释剂），芬太尼（透皮贴剂），羟考酮，美沙酮（即释剂）； 　　 ③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁； 　　 ④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。 患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。

E

题目：患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是( )

解析：推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]通风急性发作期，为抑制粒细胞侵润可选用

秋水仙碱

解析：本题考查的是痛风药物治疗。抑制粒细胞浸润宜用秋水仙碱（该题和3题的题干可能有误）

[单选题]分子中含有易离子化的羧基，不易通过血脑屏障的非镇静性抗组胺药物是

盐酸西替利嗪

解析：本题考查的是抗组胺药的性质。盐酸西替利嗪属于哌嗪类抗组胺药。由于离子化，不易通过血脑屏障，进入中枢神经系统的量极少，属于非镇定性抗组胺药。

[单选题]药物与血浆蛋白结合的特点，正确的是

是疏松和可逆的

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，阻碍药物排泄；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选C。

[单选题]关于生物等效性下列哪一种说法是正确的

在相同实验条件下，相同剂量的药剂等效产品，它们吸收速度与程度没有显著差别

解析：生物等效性(bioequivalence，BE)是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。通常意义的生物等效性研究是指采用生物利用度的研究方法，以药动学参数为指标，根据预先确定的等效标准和限度进行的比较研究，评价同种药物不同制剂内在质量是否相等。生物等效性评价是对求得的生物利用度参数进行统计分析，血药浓度法的评价参数是AUC、C、t。常用的统计分析方法有方差分析、双单侧检验，(1-2α)置信区间、贝叶斯分析等。AUC和C经对数转换后可以多因素方差分析(ANOVA)进行显著性检验，然后用双单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法来评价和判断药物间的生物等效性。答案选D

[单选题]属于天然高分子成囊材料的是：

海藻酸盐

解析：本题考查的是天然高分子成囊材料。天然高分子囊材有：明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐、聚糖和蛋白质类。

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