正确答案:

肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷 气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏 血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

BCDE

题目：下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

解析：BCDE。由于PS不足或缺乏，肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，通气量减少，导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低，引起缺氧，导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，抑制PS合成，形成恶性循环。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T 37．8℃，P110次／分，R 35次／分，BP 95／60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。

血常规

胸部X线平片

PPD试验

ESR、抗“O”、CRP

颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查

[单选题]下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义

眼底脉络膜有粟粒结节

[单选题]有关药疹说法错误的是

治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

[单选题]女，8岁，近2年经常上腹痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，饮食量少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(＋)，该患儿应选择以下哪项检查

纤维胃镜＋胃窦黏膜快速尿素酶试验

解析：D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%～62.9%，Hp被根除后溃疡的复发率即下降，说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验：尿素酶试剂中含有尿素和酚红， Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨，后者使试剂中的pH上升，从而使酚红由棕黄色变成红色。

[单选题]先天愚型与呆小病不同的面容特征是

两眼外侧上斜

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6 kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

室间隔缺损+动脉导管未闭

[单选题]下列支气管疾病中，最常并发咯血的是

支气管扩张

解析：C。支气管扩张有50%～70%的患者出现不同程度咯血。

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