正确答案: 自发性气胸 肺不张 纵隔气肿 阻塞性肺气肿
BCDE
题目:支气管哮喘发作,常见并发症有( )
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[单选题]患者,男,26岁。上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于( )。
主动脉狭窄
解析:继发性高血压常见病因有肾实质性高血压(包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾小管疾病、代谢性疾病肾损害如糖尿病肾病及痛风性肾病),内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征),肾动脉狭窄,主动脉缩窄,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及药物引起(糖皮质激素、中枢神经类药物、非类固醇抗炎药及某些中草药)的血压升高。主动脉缩窄多数为先天性血管畸形,特点为上肢血压高而上肢血压低。
[单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔的腹痛性质为
突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛
解析:消化性溃疡穿孔多表现为突发性、剧烈中上腹刀割样痛;胆石病或泌尿系结石常表现为阵发性绞痛,辗转不安;胆道蛔虫病的典型表现为阵发性剑突下钻顶样痛;急性胃炎、急性胰腺炎表现为中上腹持续痛;急性弥漫性腹膜炎表现为持续性全腹痛伴腹壁肌紧张;急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛。
[单选题]患者,女,48岁,多年来反复出现尿频,排尿困难,查体:双肾叩击痛(一),血常规:白细胞计数正常,尿白细胞1~2/HP,尿蛋白(一)。尿培养无真性菌尿,应首先考虑的诊断是
慢性肾盂肾炎
解析:48岁女患者,“多年来反复出现”考虑慢性疾病,尿频,排尿困难,尿白细胞1~2/HP,尿蛋白(一),故考虑慢性肾盂肾炎。而慢性肾小球肾炎一般尿蛋白阳性。
[单选题]有条件时50~70岁妇女进行乳腺X线摄影检查的频率是( )
每1~2年一次
[单选题]胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外( )
钩端螺旋体病
解析:胆汁淤积性黄疸:常见于肝内结石、癌栓、寄生虫病、原发性胆汁性肝硬化、胆总管结石、肿瘤、蛔虫及炎症水肿等。钩端螺旋体病可出现肝细胞性黄疸。
[单选题]下列哪项心电图是确诊室性心动过速的最重要依据
可见心室夺获波与室性融合波
解析:心室夺获和室性融合波的存在是确诊室性心动过速的重要证据。
[单选题]下列不属于预防急性胰腺炎的措施的是( )。
常用抑制胰酶活性的药物
解析:预防急性胰腺炎的措施有积极治疗胆、胰及血脂异常等疾病,适度饮酒及进食,部分患者需严格戒酒。
[单选题]患者,男,32岁。患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是( )。
周期性瘫痪
解析:甲亢性周期性瘫痪诱因包括剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素等,病变主要累及下肢,有低钾血症。周期性瘫痪的特点是多见于青年男性,发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。多在夜间发病,呈四肢弛缓性瘫痪,很少侵犯呼吸肌。多数周期性瘫痪原因不明,部分患者有家族史。伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病的则为继发性周期性瘫痪。发作时血钾降低,但尿钾不多,可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。患者为青年男性,有甲状腺功能亢进病史,发病时出现肌无力,血钾降低,应考虑为周期性瘫痪。
[单选题]引起稽留热的常见疾病是
肺炎链球菌肺炎
解析:稽留热指体温持续于39~40℃,24小时波动范围不超过1℃,达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
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