正确答案:

镶嵌可见于不典型增生 不典型增生和原位癌可出现异性血管 点状结构是血管异常增生的早期变化

BCD

题目：关于异常阴道镜图像，正确的有

解析：白色上皮为醋酸白试验后上皮呈局灶性白色，白斑又称单纯性白斑、角化病、真性白斑，涂醋酸前即可肉眼或镜下见到，呈表面粗糙稍隆起的白色斑块，表面无血管。A错误。镶嵌又称为白斑镶嵌，可见于不典型增生。异型血管可呈螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形改变，病理学检查可以为各种级别的宫颈上皮内瘤变。点状血管是血管异常增生的早期变化，病理学检查可能为上皮内瘤变。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，恰当的是

等待期间压迫腹主动脉以减少出血

给静脉5-FU化疗

行阴道检查，了解破溃发生部位

局部敷以止血药并压迫止血

清洁阴道，纱布条填塞阴道

[多选题]哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断

水疱液接种培养48小时

疱液中分离出单纯疱疹病毒

PCR扩增HSV

新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染

[多选题]下列哪些情况不宜妊娠

心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者

发绀型心脏病

严重心率失常

既有心力衰竭史

心脏病并发细菌性心内膜炎

[多选题]关于侵蚀性葡萄胎及绒癌的转移，下述哪些是恰当的

肺是最常见的转移部位

滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内

阴道转移占第二位

脑转移是常见的死亡原因之一

解析：绒癌最常见转移的是肺，其次是阴道转移，脑转移可以形成脑疝，压迫生命中枢，最终死亡。其他部位转移包括脾、肾、膀胱、消化道、骨等。故正确答案为ABCD

[多选题]对于阴道鳞状上皮癌治疗，恰当的是

放疗较敏感，适用于绝大多数各期患者

化疗有一定疗效，可作为综合治疗的一种手段

解析：阴道鳞状上皮癌的治疗原则为手术治疗为主，辅以放射治疗及化学药物综合治疗。手术治疗适用于各期病例，ⅠB期及之后手术治疗都需行腹股沟淋巴结切除。化疗有一定疗效，可作为综合治疗的一种手段，适用于晚期癌或复发癌的综合治疗。对放疗较敏感，适用于绝大多数各期患者，放疗常用于：1、不能手术者；2、术前局部照射缩小癌灶再手术；3、腹股沟淋巴结转移的补充治疗，包括一处转移直径大于十毫米，淋巴结囊外扩散或血管淋巴间隙受累，两处或更多处微转移；4、术后原发病灶的补充治疗；5、复发癌。BCD错误，选AE。【考点】阴道鳞状上皮癌的治疗

[多选题]有关宫颈息肉，正确的是

一个或多个，质脆，易出血

表面覆盖高柱状上皮

解析：由于子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成了息肉，检查见子宫颈息肉通常为单个，也可以为多个，红色、质软而脆，光镜下见息肉表面被覆盖高柱状上皮。

[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响是

妊娠早期易并发畸形

围生期死亡率高

妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病

产后出血率高

解析：妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎，新生儿死亡率增高。妊娠合并肝炎易发展为重型肝炎。产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC。故正确答案为ACDE

[单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

阴阳转化

[多选题]使用孕产妇系统保健手册包括

从确诊早孕时开始使用

每次做产前检查时均应将结果填在手册中

分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视

系统管理直至产褥期结束

解析：孕产妇系统保健手册管理从确诊早孕时开始使用，直至产褥期结束即产后满6周，娩出后产妇交至居住的基层医疗保健组织，以便进行产后3次访视。ACDE对，B错误。

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