正确答案:

胃镜检查

E

题目：男，48岁。近1个月来因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是

解析：胃镜检查是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变（发红或变白）、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等，黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性扁桃体炎、腮腺炎可选用的中成药为

板蓝根颗粒

解析：板蓝根颗粒主治肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀，急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。故选D。藿香正气水主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。连花清瘟胶囊主治流行性感冒热毒袭肺证。双黄连合剂主治外感风热所致的感冒。感冒清热颗粒主治风寒感冒。

[单选题]抽样调查的特征不包括( )

适用于个体间变异程度大的情况

解析：抽样调查是根据样本调查结果来估计总体人群的情况，所以要保证样本具有较好的代表性，个体间变异程度大的材料抽样比较困难，不能保证有较好的代表性，不适用于抽样调查。

[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。

HBcAb、HBsAg

解析：乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括：①HBsAg；②HBsAb；③HBeAg；④HBeAb；⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a：第①项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。c：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分患者有传染性。d：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。e：第⑤项阳性，有几种可能性：既往感染；恢复期抗-HBs尚未出现；无症状乙型肝炎病毒携带者。f：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。g：第②项阳性，其余四项阴性，说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

[单选题]诊断癫痫通常主要依靠( )。

临床表现

解析：诊断癫痫通常主要依靠临床表现。通常癫痫发作时有脑电图的改变，但仍有部分患者尽管多次进行脑电图检查却始终正常。 癫痫的发作有两个特征，即脑电图是的痫样放电和癫痫的临床发作，而病史是诊断癫痫的主要依据。

[单选题]男，60岁。既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为

初发劳累型心绞痛

解析：根据：①无病史，初次发作；②劳累诱发；③典型临床表现；④心电图所示。可诊断为D。

[单选题]男性，25岁。活动后胸闷气短，有夜间阵发性呼吸困难，黑嚎，超声心动图示心腔不大，室壁尤其是室间隔增厚，治疗时不应选用( )

地高辛

[单选题]下列证候除哪项外，均可出现胁痛( )。

肝阳化风

解析：胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁，均可导致胁痛。

[单选题]足三里穴功效是( )

健脾益胃、强壮体质

[单选题]输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的( )

病情和年龄

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