正确答案: 高敏反应
A
题目:服用与其他患者相等的剂量,却出现了比其他人更强的药效和不良反应属于
解析:高敏反应即药物过敏也称药物变态反应,是由药物引起的过敏反应,是药物不良反应中的一种特殊类型,与人的特异性过敏体质相关,仅见于少数人。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]能预防偏头痛的降压药是
可乐定
解析:可乐定能抑制血管运动中枢,有降压作用。预防偏头痛效果较弱,也用于严重痛经。
[单选题]患者女性,45岁,确诊为抑郁症。口服帕罗西汀(赛乐特)20mg,每日1次,服用1年,症状缓解,停用帕罗西汀,出现睡眠障碍、激惹或焦虑、恶心、出汗、意识模糊等综合征。这属于
停药反应
解析:停药后出现的各种反应属于停药反应,故选D
[多选题]医疗机构药师工作职责
参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施
开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警
开展药物利用评价和药物临床应用研究
解析:本题考查的是医疗机构药师的工作职责。
根据《医疗机构药事管理规定》第三十六条:医疗机构药师工作职责:
(一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品;
(二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
(三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
(四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
(五)开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
(六)掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识:
(七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测;
(八)其他与医院药学相关的专业技术工作。
[单选题]硝苯地平治疗高血压引起外周性水肿,原因可能是
前毛细血管扩张
解析:前毛细血管扩张导致硝苯地平治疗高血压时引起外周性水肿,故选E
[多选题]不适与某些注射液配伍的特殊输液是
血液
甘露醇
静脉注射用脂肪油乳剂
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
小蓟饮子
[单选题]关于围术期预防性应用抗生素,叙述错误的是
应静脉给药,宜在大瓶液体内慢慢滴入
解析:应在麻醉开始时给药;不应在病房给药而应在手术室给药;手术3小时以上,应补充一个剂量;一般应短程使用,择期手术后不必再用是对围术期预防性应用抗生素的正确描述,故选C
[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应
过敏性休克
脂肪萎缩与肥厚
解析:胰岛素的不良反应包括:(1)低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况:①急性型:由于并发感染、创伤、手术等应激状态,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体、胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型:其成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。
[单选题]社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为
肺炎链球菌
解析:肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,其最常见的致原菌为肺炎链球菌。
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