正确答案:

输卵管癌

C

题目： 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月

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[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

[多选题]能够诊断前置胎盘的项目包括

无痛性阴道流血

B型超声检查有价值

胎头高浮

解析：胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

[多选题]子宫内膜间质肉瘤的分类为

低度恶性间质肉瘤

高度恶性间质肉瘤

解析：子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质的肿瘤，根据肿瘤学和组织特征分为低度恶性间质肉瘤、高度恶性间质肉瘤。低度恶性肿瘤发展缓慢，预后好。高度恶性发展快，预后差。故正确答案为AC

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