正确答案: 骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石
B
题目:男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤14个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本-周蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是
解析:病史中有肾绞痛和肉眼血尿,血液检查发现高尿酸血症,应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石。
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去白细胞红细胞输血
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吸入氧浓度为30%~50%
[单选题]下列属从治法的是( )
寒因寒用
[单选题]面色苍白是( )
血虚
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C3-过性降低,8周内恢复正常
解析:C3持续性降低是膜增殖性肾炎,一般不会恢复正常;肾炎活动时降低明显;肾炎控制后有回升趋势的是狼疮性肾炎。
[单选题]慢性肾炎水肿产生的主要因素是
肾小球超滤及滤过率下降
解析:肾病性水肿产生主要是由于长期、大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿。水肿多从下肢部位开始。而肾炎水肿主要由于“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致的水钠潴留,血容量扩张.这时会伴RAAS活性下降,抗利尿激素分泌减少,因毛细血管通透性增加、高血压等因素而使水肿持续和加重,水肿组织间隙的蛋白含量高,水肿多从眼睑、颜面部开始。
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少神
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静脉系统或右心的血栓
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