正确答案:

心内膜下心肌活检

D

题目：男，30岁，近3周出现心悸胸闷。心电图示频发室性过早搏动，X线胸片示左室扩大，考虑为心肌病，为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪项检查最有价值

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

解析：慢性阻塞性肺疾病是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿。没有气流阻塞的慢性支管炎和肺气肿不属于慢性阻塞性肺疾病；已知病因或具有特异病理表现并有气流阻塞的一些疾病也不包括在慢性阻塞性肺疾病之内；支气管哮喘的气流阻塞具有可逆性，不属于慢性阻塞性肺疾病。

[单选题]男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

[单选题]男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

胃镜检查及黏膜活检病理检查

解析：在胃溃疡的患者中，如年龄大于40岁，近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡。在这种情况下应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查（E）以帮助诊断，而多次重复便潜血试验（A）、血常规及血清癌胚抗原检查（B）及胃液分析（C）虽然可帮助胃癌的诊断，但并不直接而快速。而强力抑制胃酸分泌药物治疗后，恶性溃疡也可愈合或部分愈合。

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