• [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 高前清蛋白

  • 解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。

  • [单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:以上各种情况均可引起窦性心动过速。

  • [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
  • 正确答案 :E
  • 溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形

  • 解析:十二指肠溃疡多发在球部,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯;溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层,甚至浆膜层,穿破浆膜层时可致穿孔。

  • [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
  • 正确答案 :D
  • 感染

  • 解析:单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。

  • [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
  • 正确答案 :A
  • 气管-食管瘘

  • 解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。

  • [单选题]医学与医学伦理学的关系是( )
  • 正确答案 :C
  • 医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障


  • [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

  • 解析:失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(<130mmol/L)和血浆渗透压(280mOsm/L)降低,至病情晚期尿少,尿比重低,尿钠减少,血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高,血尿素氮/肌酐(单位均为mg/dl)比值>20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。

  • [单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
  • 正确答案 :C
  • 神经-内分泌系统来调节


  • [单选题]下列均是高钾血症的表现,除外
  • 正确答案 :D
  • 心电图出现u波

  • 解析:心电图出现u波是低钾血症的表现。

  • [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留

  • 解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。

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