[单选题]痛阈指的是( )。
正确答案 :B
引起疼痛的最低刺激强度
[单选题]理中丸的君药是( )
正确答案 :B
白术
[单选题]关于正中神经的行程描述正确的是
正确答案 :D
向下穿过旋前圆肌进入前臂
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[单选题]安慰剂的部分作用因素包括()
正确答案 :E
以上全部
解析:疼痛领域的许多研究都应用了安慰剂和反安慰剂效应。根据不同的变量,安慰剂效应可以高达100%。众所周知,介入治疗可能比口服药物有更大的安慰剂效应,而外科手术方法的安慰剂效应可能是最大的。与安慰剂效应相关的“声音”经常用于临床试验中,而在临床护理中,努力理解和“利用”安慰剂则正受到越来越多的关注。调查显示,临床医生倾向于高估他们的治疗作用并低估安慰剂或其他非特异性因素的作用。
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
正确答案 :AC
阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
正确答案 :C
炙甘草
[单选题]该患者因外周血管病变需要接受择期截肢手术,在术后早期发生了严重的幻肢痛()
正确答案 :A
他很可能蒙受长期的疼痛
解析:早期发生严重幻肢痛的患者更可能遭受慢性疼痛,而在早期没有发生疼痛的患者则日后很少发生严重疼痛。然而,随访期长达2年的前瞻性研究显示,随着时间过去,幻肢痛可慢慢消失。
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
正确答案 :A
患处皮肉间突然肿胀
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
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