[单选题]患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是
正确答案 :B
呼吸道感染
解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加,加重心肌细胞的损伤,导致心排出量不足,心脏负荷加重,从而诱发和加重心力衰竭。
【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
正确答案 :D
控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]某小儿能作文并能左右转身,可用上肢向前爬,并能用拇、示指取物,但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为
正确答案 :A
9~10月
解析:小儿6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体,出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、示指取物。
【该题针对“基础知识-运动发育(细动作)”知识点进行考核】
[单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标
正确答案 :D
血糖高于160mg/dl
解析:营养不良的指标包括:血浆转铁蛋白小于200mmol/L;血浆白蛋白小于30g/L;握力明显减弱;体重下降超过10%等等。
[单选题]心肌的营养供应主要来自( )
正确答案 :D
冠状动脉
解析:冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布予心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
[单选题]类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是
正确答案 :D
关节畸形
解析:本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病,且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现,且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主,也可以有关节的受累,但是一般没有关节畸形。
[单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是
正确答案 :C
500~600ml
解析:肾每日排泄体内固体代谢物30~40g,每溶解1g溶质需15ml水分,故每日尿量至少需500~600ml才能将体内固体代谢物排出体外。
[单选题]呼吸中枢所在的位置是
正确答案 :E
延髓
解析:呼吸中枢在延髓,吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。
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