正确答案: 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月
A
题目:患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关片剂包衣错误的叙述是
用聚乙烯吡咯烷酮包肠溶衣,具有包衣容易、抗胃酸性强的特点
解析:有些片剂要进行包衣,其目的是:掩盖不良气味;防潮避光,隔离空气;控制在胃肠道中药物的释放;防止药物间的配伍变化等。包衣时为了防止水分进入片芯,须先包一层隔离衣。包衣辅料有胃溶性薄膜衣材料和肠溶性薄膜衣材料,如聚乙烯吡咯烷酮为胃溶性薄膜衣材料,不具有抗酸性,而乙基纤维素则为肠溶性薄膜衣材料,可制成水分散体薄膜衣材料。在包衣方法上,薄膜衣可用包衣锅进行滚转包衣、流化包衣、压制包衣等。
[单选题]叶酸在体内的活性形式是
5-甲基四氢叶酸
解析:5-甲基四氢叶酸是叶酸在体内的活性形式
[单选题]阿片类药物中毒时的救治措施叙述不正确的是( )。
使用士的宁进行治疗
解析:本题考查要点是“阿片类药物中毒时的救治措施”。发现阿片类药物中毒后首先明确进入途径,以便尽快排出毒物。①如系口服中毒,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃,以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻,中毒较久的口服中毒患者,因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内,仍应洗胃,禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒,迅速用止血带扎紧注射部分上方,局部冷敷。②静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液,促进排泄,防止脱水,注意保温。③有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。④救治期间,禁用中枢兴奋剂(士的宁等),因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。也不可用阿朴吗啡催吐,以免加重中毒。⑤重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在2~3周之内逐渐撤药。根据第④点可知,选项E符合题意。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药,必须遵循的原则和规定是
分类管理、分类销售
解析:《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(2000年)第六条:药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药,并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。
[多选题]与传统载体的药学信息相比,网上药学信息有自身独特的特点。包括
网上药学信息具有高变动性
网上药学信息具有待验证性
网上药学信息具有及时性
网上药学信息具有公平性
[单选题]外感初期可见下列症状中的( )
恶寒
[单选题]吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛
颅脑损伤引起的剧痛
解析:吗啡对各种疼痛都有效,但久用易成瘾,所以除癌症剧痛可长期应用外,一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用吗啡。
[单选题]可用于治疗急性肺水肿的药物是
呋塞米
解析:速尿是急性肺水肿首选的利尿剂,速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,使毛细血管楔压下降,减少微血管滤过液体量,从而使肺水肿症状改变。此外静脉注射速尿还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用,但不宜用于血容量不足者。其他一同应用的药物还有:吗啡主要用于缓解急性左心衰导致的肺水肿,硝普钠有扩张血管的作用,可以减轻肺淤血。
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
呼吸频率
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