正确答案: 氟尿嘧啶,亚叶酸钙
D
题目:化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序,直接影响药物的治疗效果和可能产生的不良反应。因此,临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]感染性休克的治疗药物包括
抗菌药物
液体复苏药物
血管活性药物
糖皮质激素
质子泵抑制剂
解析:指在确认严重感染立即开始并在6小时内必须完成的治疗措施: 1,急诊三小时内,ICU在一小时内开始广谱抗生素治疗。2,如有低血压或乳酸水平>4mmol/L,立即给予液体复苏(20ml/kg),如有低血压不能纠正,加用血管活性药,维持平均动脉压>65mmHg。指在确诊严重感染立即开始并在24小时内完成的治疗措施:1,小剂量糖皮质激素的应用。2,控制血糖<8.3mmol/L。3,重症患者活化蛋白C的使用。4,机械通气患者平台压>30cmH2O。故选择ABCDE。
[单选题]下列选项中,关于老年人药动学方面的改变的叙述,错误的是( )。
胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加
解析:本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变,胃排空速度和胃肠运动变化,消化道血流量减少,吸收组织面积缩小,都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以,选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布,老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加,总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以,选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少,肝功能性肝细胞数量减少,肝微粒体酶系的活性降低,导致了老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低,血浆白蛋白与药物结合能力也降低,游离型药物浓度增高,药物效力增强。所以,选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官,肾功能随年龄增长而减退,表现为老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外,老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤,如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此,一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应,如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等,在使用这些药物时,应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]水肿伴痛风的患者禁用的药物是
氢氯噻嗪
解析:氢氯噻嗪能够产生高尿酸血症,因此痛风的患者禁用。
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
温胆汤
[单选题]医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”,下列哪个符合要求
专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记
解析:麻醉药品“五专”管理要求医疗单位要有专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记。
[单选题]第一个完全化学合成的HMG-CoA还原酶的抑制剂为
氟伐他汀
[单选题]对肾无害的药物,有效成分经肾排泄率为
<15%
解析:对肾无害的药物,有效成分经肾排泄率为<15%。故选A
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