正确答案:

血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

E

题目：为明确诊断，最具诊断价值的检查是

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[单选题]9个月，男，发热1周，持续高热，发热后 2天出现额、四肢、躯干红色皮疹，并伴有指尖潮红，双侧颈淋巴结肿大，以及眼球结合膜充血。根据病史，最可能的病是

皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)

解析：C。主要表现①发热；②球结合膜充血；③唇及口腔表现，唇充血皲裂；④手足症状，急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指、趾甲有横沟，重者指、趾甲亦可脱落；⑤皮肤表现多形性皮斑和猩红热样皮疹；⑥颈淋巴结肿大。

[多选题]患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T 37．9℃，P 140次／分，R 60次／分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC 0～5／HP，血钠140mmol／L，K+2．8mmol／L，BE一16mmol／L。

婴儿胃肠道功能薄弱

人工喂养

胃酸及消化酶分泌过少

婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少

生活习惯差，乳具较少消毒

[单选题]儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种

微小病变型肾病

解析：儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约80％，临床多表现为单纯性肾病。

[单选题]Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为

2～30个月

解析：E。Bayley婴儿发育量表：适用于 2～30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。

[单选题]脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡,其中腰椎前凸正常形成的时间是

1岁能行走时

[单选题]6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3 em，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞数3．2×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

营养性缺铁性贫血

解析：根据患儿血象血红蛋白65g／L，支持中度贫血诊断，结合以下临床特点：6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食，营养性贫血可能性大，因患儿系人工喂养，非单纯母乳喂养，铁缺乏多见，维生素B12及叶酸缺乏少见，且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2～3月龄)，无明确感染证据，故A、B、C、E可排除。

[单选题]患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是

再生障碍性贫血

解析：Coombs试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]川崎病急性期的最佳治疗方案是

静脉注射大剂量丙种球蛋白+阿司匹林

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