正确答案: 晨僵
D
题目:类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
解析:晨僵是指病变关节在静止不动后多数可出现大于1小时的僵硬,如胶黏着样感,适度活动后可减轻,尤以晨起时最为明显,称为“晨僵”。晨僵的程度及持续时间可作为判断病情活动的指标。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]正常情况下,心脏传导系统中具有自律性的是
窦房结
解析:窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。
[单选题]不协调性子宫收缩乏力的处理原则是
肌内注射哌替啶
解析:处理原则是调节子宫收缩,恢复其节律性及极性。故选A答案。
[单选题]患者,女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是
呼气时缩拢口唇
解析:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。
[单选题]用于限制患者坐起的约束方法是
固定肩部
解析:肩部约束带常用于固定双肩,以限制患者坐起。
[单选题]6~12岁儿童的少尿标准是
<400ml/24小时
解析:儿童每日正常尿量少于400ml,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于0.5ml/h即为无尿。
[单选题]肾病综合征患者的饮食应为
正常蛋白饮食1.0g/(kg·d)
解析:肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症,所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入,同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮代谢废物产生过多,故应该给予正常蛋白饮食。正常蛋白饮食的标准是蛋白质0.8~1.0g/(kg·d)。
[单选题]患者,男性,40岁,急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少,体检:眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为
中度等渗性脱水
解析:患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐,同时,出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg,可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水:水和电解质成比例丢失,血清钠浓度为130—150mmol/L,丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液,而细胞内液的量无改变,常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水:电解质的丢失多于水的丢失,血清钠<130mmol/L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水:水的丢失多于电解质的丢失,血清钠>150mmol/L,多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安,皮肤黏膜干燥,肌张力增高,甚至出现惊厥。故答案为A。
[单选题]早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为
肺透明膜病
解析:肺透明膜病主要是缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的;新生儿出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难,这是该病的典型特征。结合听诊和X线提示,可判断该新生儿为肺透明膜病。
[单选题]患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括( )
濒死感
解析:广泛性焦虑障碍(GAD)简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍,是最常见的一种焦虑障碍。广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见,在1年时间内可影响3%~5%的人群,女性两倍于男性,常与应激有关,此障碍通常开始于儿童或青少年期,但也可以在任何年龄开始。
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