[单选题]患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂多出现在术后24～48小时，主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高，常见的原因是十二指肠残端处理不当，或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。

[单选题]肩袖的构成

正确答案 ：B

冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌

[单选题]食物脂肪的吸收率一般在多少以上( )

正确答案 ：D

80％

[单选题]发生外科感染的必要条件不包括

正确答案 ：E

组织内的有氧环境

解析：外科感染宿主的原因有：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素，使病菌增殖，造成侵入门户而又丧失抗菌与修复的能力。②全身性因素，机体抗感染能力降低，常见于严重损伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能不良、严重营养不良、免疫缺陷等病人。

[单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

正确答案 ：E

毛细血管内血液郁积

解析：微循环收缩期（又称休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进，而在微循环扩张期，微循环只进不出，大量血液滞留在微循环，进入休克抑制期，此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

[单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

正确答案 ：E

临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除

解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对J临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。

[单选题]幽门梗阻的主要特征

正确答案 ：D

呕吐宿食，不含胆汁

解析：要抓住问题中的关键词"特征"二字。呕吐物含大量宿食，但不含胆汁，这是诊断的关键依据。其他各项表现在一般的溃疡病人中都可存在。

[单选题]交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致，一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高

正确答案 ：A

2～4个神经节段

解析：交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高2～4个神经节段，感觉消失平面又比运动神经阻滞平面要高1～4个节段。

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

正确答案 ：B

手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

解析：肱骨骨不连治疗的措施：手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定。

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