正确答案:

劳力性呼吸困难

A

题目：缩窄性心包炎最早出现的症状是

解析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。缩窄性心包炎：指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的临床征象。劳力性呼吸困难是最早期症状，颈静脉怒张是最重要的体征。肝肿大，腹水，下肢水肿是常见体征。收缩压降低，舒张压升高（因收缩压降反射性引起周围小动脉痉挛致舒张压升高），脉搏细弱无力，多有奇脉，心浊音界正常或扩大，多有负性心尖搏动，可闻及心包叩击音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一般情况下，麻疹减毒活疫苗应在下列哪个时间进行

8个月

解析：我国儿童计划免疫程序规定出生8个月为麻疹疫苗的初种年龄，7岁儿童要完成第2次接种。

[单选题]护士孙某，因嫌弃医院的护理工作，离开医院，从事医药销售工作已有2年，有关卫生行政部门应对其采取的处理方法是

注销注册，收回护士执业执照

[单选题]患儿,6岁，2周前患上呼吸道感染，近2天来颜面水肿、尿少、血尿、高血压。诊断为急性肾小球肾炎，患儿感染的致病菌最可能是

β溶血性链球菌

解析：急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌偶见于葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及原虫类如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。

[单选题]遵医嘱应用氨基糖苷类抗生素治疗，应监测的实验室指标是

肾功能

解析：氨基糖苷类抗生素有肾毒性，该药物主要经肾排泄和在肾皮质内蓄积，主要损害近曲小管上皮细胞，中毒初期表现为尿浓缩困难，随后出现蛋白尿、管型尿，严重者可发生氮质血症及无尿等。

[单选题]患者，男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

解析：一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械，目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法，因为环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用。

[单选题]患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用

含碘丰富的食物

解析：给予高热量、高蛋白、高维生素及富含钾、钙的食物，限制高纤维素饮食。不吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。避免辛辣刺激的食物，及浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮品，不吸烟。碘是合成甲状腺激素的主要原料之一，在甲亢症状明显，甲状腺激素高于正常水平时，应严格低碘饮食。

[单选题]关于妊娠合并心脏病，下述哪项不对

产后2～3天心脏负担减轻

[单选题]属于开放式提问的是

“你需要吃点什么吗？”

解析：开放式提问——是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。

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