执业医师2023临床医师基础综合专业每日一练(10月27日)答案和解析

[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是（）

正确答案：ABCD

贫血及其后遗症

器官衰竭

同时并存

疼痛综合征

解析：SCD包括四个组成部分：A.疼痛综合征。 B.贫血及其后遗症。 C.包括感染和器官功能衰竭。 D.同时并存。然而，疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（）

正确答案：ABC

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素，下列说法正确的是（）

正确答案：BD

引起流感样肌痛

对于触发点要长期注射（差不多3个月）

解析：A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活；然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法，对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月，而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。

[多选题]腹腔神经丛阻滞可使用哪些入路（）

正确答案：AC

前路

股前路

解析：A.前路是阻滞腹腔神经丛的首选径路，其优点在于病人能采取较为舒适的仰卧位。 B.后路阻滞部分阻断向腹腔神经丛的神经分支，阻滞了内脏神经丛。 C.前足入路在患者俯卧位下操作，使用1-2根探针。该入路的经主动脉或经骶骨变种方式亦有发表。 D.侧路不用于腹腔神经丛阻滞。

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（）

正确答案：B

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[多选题]腰骶手术适应证（）

正确答案：ABC

相应部位出现放射痛

影像学异常，显示神经根压迫

症状体征不一致

解析：美国神经外科医师协会和美国骨科医师学会发表了对进行择期手术患者的选择标准。它们适用于新患者以及FBSS患者，包括： A.保守治疗失败。 B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者，同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点： 1）相应的皮肤感觉丧失。 2）相应的阶段性运动丧失。 3）相应部位深部肌腱反射异常。

[多选题]恒动观念的主要内容包括（）

正确答案：BCD

病理上的恒动观

生理上的恒动观

疾病防治的恒动观

[多选题]下列关于脊髓半切综合征的特点的说法正确的是（）

正确答案：ABCD

同侧运动觉缺失

对侧痛觉缺失

对侧温度觉缺失

都不常见

解析：半切综合征是一种罕见的脊髓不全综合征。解剖上的单侧脊髓损伤，如火器伤，临床特点是同侧脊髓损伤合并对侧痛觉和温度觉减退。几乎所有这些患者可恢复，大部分患者恢复肠道和膀胱功能及行走能力恢复。

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（）

正确答案：A

眼球向外固定

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（）