正确答案:

肾炎性肾病

D

题目:10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为

解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg。③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]除哪项方法外,均可预防本病的发生
  • 胰岛素肌注


  • [单选题]呼吸衰竭的临床表现为
  • 呼吸困难伴发绀


  • [单选题]全球处于结核病的“紧急状态”,重要原因之一是
  • 全球1/3人感染了结核菌


  • [多选题]早期新生儿死亡数指:()
  • 7天内新生儿死亡数

  • 解析:答案:A

  • [单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
  • 青霉素+氨苄西林


  • [单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb 75g/L。其可能的诊断是
  • 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血


  • [多选题]关于早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?( )
  • 暖箱内早产儿应加盖毯或棉絮以防散热

  • 解析:答案:A?

  • [单选题]在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关
  • 各级支气管尚未建立


  • [单选题](68~71题共用备选答案)
  • X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张

  • 解析:B。胎粪吸入综合征患者的X线表现为两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。

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