正确答案:

倾听

A

题目：患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿时期应预防接种的疫苗是( )

卡介苗、乙肝疫苗

解析：卡介苗初种年龄是生后2～3天，乙肝疫苗初次接种是在出生时。

[单选题]抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是

晨重夜轻

[单选题]患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，可采取的处理措施正确的是

冷敷

解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

[单选题]患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是

枕头立于床尾

解析：为防止患者坠床，应使用床档，A正确；必要时使用约束带，防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害， C正确；为防止义齿阻塞呼吸道，应取下，并应用合适的牙垫，防止舌咬伤，B正确；应避免光线、声响等刺激，E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位，防止肌腱断裂和骨折，放于床尾没有意义，故D错误。解题关键：常用的保护具有床档、约束带、支被架。

[单选题]患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是

大叶性肺炎

解析：临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

[单选题]患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

胃肠减压及支持疗法

解析：从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

[单选题]下列不符合正常胎盘剥离的是

向下压迫宫底脐带延长

解析：胎盘剥离征象为：子宫底升高达脐上；大量阴道出血；阴道口外露的一段脐带自行延长；在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

[单选题]患者女，36岁。外阴奇痒1个月，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：老年性阴道炎主要症状表现为外阴瘙痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。细菌性阴道炎白带呈灰色、均质、黏度低。滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。所以选项B是正确的。

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