正确答案:

沟通方式不当

C

题目：护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说：“放心，你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任，主要的问题出在

解析：1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系，直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系，建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础，护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提，是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时，护士应准备一定的时间集中注意力，细听对方谈话，不仅要听患者对病情所进行的陈述，语速外，还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话，不要急于表达自己的不同意见，仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2．1掌握语言艺术2．1．1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步，是一种发展与维持人类关系的基本功，护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范，做到声音动听、清楚，达到有效的护理目的。2．1．2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位，激发护士的工作热情，提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语，坚持待人接物的高品位。2．2加强亲和力度2．2．1营造温馨环境在护理实践中进行沟通，加强亲和力度，营造温馨环境，一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡，能从心里体会到医院对他的关心，这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感，增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然，仪表庄重、沉着、机敏、果断，操作稳、准、轻、快，可消除患者的疑虑，使患者产生安全、尊重的感觉，患者愿意同你接近，护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感，护患之间的亲和力会越来越强。2．2．2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情，语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子，反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化，护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息，鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识，进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指：各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的，它可取得病人的尊重和信任，维持良好的护患关系。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

中度

解析：支气管哮喘发作血氧饱和度>95%为轻度，91%～95%为中度，≤90%为重度。

[单选题]患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是

低脂，低糖，高维生素

解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖，所以应该低糖饮食。

[单选题]患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是

进行功能训练和智力开发的意义

解析：新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症故重点强调进行功能训练和智力开发的意义。

[单选题]肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是

无盐、低钠饮食

解析：肝硬化伴有腹水或浮肿的患者，要给予无盐、低钠饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。故答案为A。

[单选题]患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是

彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

解析：彻底清创以免破伤风杆菌侵入，注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。

[单选题]患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是

30分钟内

解析：因为患者此时颅内压增高，需要尽快降低颅内压，故输注甘露醇的速度应快，尽量在30分钟内输完，但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭（B对）。

[单选题]下列外文缩写正确的是( )

每晨一次qm

解析：每日一次为qd;隔日一次为qod;每晚一次为qn;每周一次为qw。

[单选题]护士在执行医嘱时不能( )

根据需要自行调整医嘱

解析：护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，原则上除抢救外不能执行口头医嘱，有疑问时重新核对医嘱，患者有不良反应时复核医嘱，不可以擅自更改或调整医嘱。

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