[单选题]微晶纤维素为常用片剂敷料，其缩写为

正确答案 ：D

MCC

[多选题]临床称为"大三阳"的乙型肝炎者，血清学检查呈阳性的标志物有

正确答案 ：CDE

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

解析：本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎血清学检查中同时检出乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗体，称为"大三阳"，提示体内HBV复制活跃，带有传染性。备选答案A、B不是正确答案。血清γ-谷氨酰转移酶是肝功能检查指标，用数值表示，不能用"阳性"表示；A与C不可能同时检出，A、D、E"阳性"称为"小三阳"。

[多选题]解热镇痛药物的解热作用特点是

正确答案 ：ACD

能降低发热的体温，而对正常体温无影响

对内热引起的发热有解热作用

对直接注射前列腺素引起的发热无作用

解析：发热是机体的一种防御反应（巨噬细胞、白细胞吞噬活动增强，抗体生成增加等）。解热镇痛药物的解热作用特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗪不同）。作用机制：与抑制前列腺素(PG)合成有关(PG是致热物质)。

[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。

正确答案 ：ABC

中枢神经系统症状

呼吸系统症状

循环系统症状

解析：本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括：①中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大（有时缩小），全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。因此，本题的正确答案为ABC。

[多选题]不宜与四环素类药物同时服用的药物是

正确答案 ：AB

抗酸钙

氢氧化铝

[多选题]双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为

正确答案 ：ABCD

心房颤动

食管损害

肾损害

下颌骨损害

解析：双膦酸盐药物不良反应有1. 颌骨坏死2. 肌肉骨骼痛3食道癌4. 肾功能衰竭。故选ABCD

[单选题]青霉素G在碱性溶液中加热生成

正确答案 ：E

青霉醛和D-青霉胺

解析：青霉素在碱性条件或β-内酰胺酶作用下，β-内酰胺环裂环生成青霉酸，青霉酸在加热时失去二氧化碳，生成青霉噻唑酸，遇二氯化汞进一步分解生成青霉胺和青霉醛。青霉素在酸性条件下不稳定，分解反应比较复杂；在稀酸性溶液中(pH4．0)室温下，经分子内重排反应，生成青霉二酸，再进一步分解生成青霉醛和青霉胺。

[多选题]干扰素治疗乙型病毒性肝炎的常见不良反应有

正确答案 ：ABCDE

类流感综合征

骨髓抑制，表现为白细胞和血小板计数减少

精神神经症状

失眠、轻度皮疹、脱发

诱发自身免疫性疾病

解析：早期不良反应应用药一周内几乎所有患者都会出现流感样表现，如发热，畏寒，头痛，出汗，恶心等。中期不良反应应用药一个月后有的病人会出现消化道症状，皮肤”过敏样“症状或精神症状。还可导致一过性蛋白尿以及白细胞和血小板数量下降等骨髓抑制现象，个别患者原有的糖尿病，心脏病加重。故选择ABCDE。

[多选题]关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是

正确答案 ：ACDE

与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效

治疗肝性脑病

对肌肉僵直的运动困难疗效好

能引起精神障碍

解析：左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。但进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，多巴脱羧酶抑制剂，可以减少左旋多巴在外周血的消耗，提高外周血左旋多巴的浓度，使更多的左旋多巴进入脑内，从而提高疗效并且减少副作用。左旋多巴对肌肉强直和运动迟缓的疗效较肌肉震颤症状为好，其他运动功能如姿态、步态联合动作、面部表情、言语、书写、吞咽、呼吸均可改善。但对吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。长期使用左旋多巴也出现了运动波动、异动症以及精神障碍等不良反应。由于左旋多巴可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，还可以提高大脑对氨的耐受，因而用于治疗肝昏迷，改善中枢功能，使病人清醒，症状改善。

[单选题]对低容量性高钠血症（高渗性脱水）患者的处理原则是补充

正确答案 ：D

先5%葡萄糖，后0.9%氯化钠

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