[单选题]对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过

正确答案 ：C

12mmHg

解析：对于ARDS患者，应在维持足够心排出量的前提下，通过利尿和适当限制输液量，保持较低前负荷，使PAWP不超过12mmHg。

[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

正确答案 ：D

收缩肠系膜动脉

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min•kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min•kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

[单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

正确答案 ：D

心房扑动(2：1～4：1下传)

[单选题]关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是

正确答案 ：B

肉芽创面上中厚皮片移植

解析：直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发，必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉，然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄，以0.4～0.45mm较为理想。

[单选题]诊断膀胱破裂最简便的方法是

正确答案 ：C

导尿并做注水试验

解析：膀胱损伤时，导尿管插入膀胱后，仅流出少量血尿或无尿流出。经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，然后回抽。若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

[单选题]下列关于窗宽的概念，描述正确的是：（ ）

正确答案 ：B

窗宽规定了所显示的CT值的范围

[单选题]下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是

正确答案 ：B

降低肺泡表面张力，降低肺顺应性

解析：肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力，增加肺顺应性。

[单选题]患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为

正确答案 ：E

骨筋膜室综合征

[单选题]关于局麻药极量，下列哪一项是正确的( )

正确答案 ：A

普鲁卡因100Omg

[单选题]为防止健侧肢体诱发淋巴水肿的首选术式是

正确答案 ：C

淋巴管静脉吻合术

解析：除了自体淋巴管，自体静脉无疑是最好的代用品，而且浅表静脉取材方便、来源广，不会引起健侧淋巴管移植而导致的淋巴水肿。

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