正确答案:

湿邪

D

题目：泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一位32岁的建筑工人主诉在举起一块大的金属大梁后，感到背部锐痛，同时放射至右脚的足跟部。2天后他发现右足底和第五趾麻木。体格检查发现行走时脚趾力量减弱，右直腿抬高试验阳性以及显著的足踝反射减弱。最可能的诊断是（）

L5—S1椎间盘突出

解析：L5-S1椎间盘突出症状主要出现于S1神经根的分布区。这些症状包括疼痛或小腿、足外侧缘、踝部、脚底感觉的改变，有时还包括第四和第五足趾。体格检查发现，患者的腓肠肌，比目鱼肌，腓骨长肌和腓骨短肌的肌力减弱。L4-L5椎间盘突出最常导致L5的症状，包括小腿外侧、足背和第一、第二足趾感觉的减退。椎管狭窄症是椎管的狭窄，其发生与年龄增加有关。患者可出现肌力的减弱和感觉的缺失，但中央狭窄通常是非皮质区。梨状肌综合征不是引起臀部疼痛和/或坐骨神经痛的常见原因，它是由坐骨神经被梨状肌卡压引起的。坐骨神经痛比较常见，梨状肌综合征为非根性疼痛，因此直腿抬高试验结果不是阳性。椎间盘源性的疼痛是由于椎间盘内破裂。当疼痛仅由椎间盘内移位所致，神经学检查结果应该是非局灶性的。

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

炙甘草

[单选题]男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是(　　)。

全关节结核

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]与痛觉传导的调制无关的组织结构是

大脑皮质

解析：痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质，延髓头端腹内侧核群和网状结构，发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行，对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反，使背角神经元的兴奋性增强，痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号，是信息传导的终点，其功能与痛觉信息的调制无关。

[单选题]一位66岁女性，无/否认创伤史，主诉有6周急性、严重、持续的右膝关节内侧疼痛。MRI示股骨内侧髁广泛狭窄性水肿，伴有MCL周围软组织浅层和深层明显水肿，但是内侧副韧带没有破坏。最可能的诊断是（）

自发性膝关节骨坏死（SONK）

解析：自发性膝关节骨坏死（SONK）其确切的发病机制仍不清楚。疼痛也可发生于休息时，通常部位局限，没有创伤史及相关伤害性原因。常定义为单侧、自发性，往往发生于股骨内上髁。好发于老年人（>60岁），女性发生率是男性的3倍。最初的X线片常无异常。

[单选题]在长期应用标准NSAIDs药物治疗中，已知血小板功能障碍继发于NSAIDs的使用。下面哪个实验室指标与这些反应最相容（）

出血时间低于正常上限到轻度延长

解析：血小板对COX抑制剂非常敏感，这也抑制了内源性促凝血栓烷。长期使用标准的NSAIDs产生一贯的出血时间延长，但是延长是轻度的并且值趋向保持在正常上线以下。

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