正确答案: 患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉 PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉 如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞
ACE
题目:患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,10月龄。择期行左侧睾丸鞘膜积液手术,全身麻醉采用异氟烷、氧化亚氮、氧气和芬太尼。有效和合理预防低体温的方法不包括( )。
Mapleson D呼吸回路下低流量通气[如50ml/(kg·min)]
[多选题]妊娠引起的血液系统变化包括( )。
血沉加快
白细胞增多
[多选题]老年人神经系统的变化特点是
脑神经元数量减少
合成神经递质的酶类减少
解析:在从青年至老年,由于神经元的进行性减少,脑的重量减轻,体积缩小,有一定程度的脑萎缩。在神经组织中,与合成神经递质有关的酶如酪氨酸羟化酶、多巴脱羧酶、胆碱乙酰化酶等,在浓度上和功能上均降低;另一方面抑制递质合成的酶也同样减少。【避错】老年人的脑沟也因脑体积缩小而增宽,约比年轻人大35%。这些加大的脑沟也为脑脊液所充填,故老年人有低压性脑脊液蓄积。老年人脑血流量减少,脑血管阻力增加。随年龄增加,脑细胞对葡萄糖的利用能力下降,脑细胞胞质蛋白合成能力下降,脑内不同部位蛋白质含量减少5%~25%。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
人参
干姜
白术
炙甘草
[多选题]关于妊娠对肾功能的影响,下列叙述错误的是( )。
肾血流量降低
肾糖阈升高
[单选题]肌间沟法臂丛阻滞错误选项为( )。
并发症相对较少
[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是 ( )
以上全是
解析:麻醉前对病情的评估,麻醉前访视的目的:
1.获得有关病史、体检、实验室检查、特殊检查和精神状态的资料,做出麻醉前病情评估,并决定进一步检查项目,以及特殊病情的麻醉前准备。
2.指导患者熟悉有关的麻醉问题,解决其焦虑心理,签署麻醉知情同意书。
3.根据病情制订麻醉方案和围术期的治疗策略。
4.确定围术期监测必需的设备和手段。
5.与外科医师和患者之间取得一致的处理意见。
[单选题]一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法
立即气管插管
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