正确答案: 动脉导管末闭
A
题目:8个月患儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是
解析:根据题干,患儿最可能的诊断是动脉导管未闭。其特点为:胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。所以选A项。
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[单选题]某省疾病控制中心某日统计报告,该地累计诊断SARS病例232例,其中已治愈出院人数117人,死亡人7人,该地现住人口273,426人。要反映该病严重程度,应计算
病死率(7/232)
解析:病死率:表示一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。表示确诊病人的死亡概率,反映疾病严重程度和医疗诊断水平,主要用于病程短且容易引起死亡的疾病,多用于急性传染病。
死亡率:指在一定期间(通常为1年)内,某人群中死于某病(或死于所有原因)的频率。其分子为死亡人数,分母为可能发生死亡事件的总人口数(通常为年中人数)。用于衡量某时期、某人群死亡危险大小的一个指标。是一个国家或地区卫生、经济和文化水平的综合反映。
[单选题]大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是
每小时尿量
解析:中心静脉压及血压能最好的反应血容量情况,但大面积烧伤患者因全身烧伤,皆为创面,无法测血压及测中心静脉压,或测量较困难。大面积烧伤患者伤后补液,调节补液量的临床指标有:尿量,精神状态,周围循环情况,血压.脉搏,中心静脉压等。其中以尿量最为简便和可靠。如肾功能正常,每小时尿量在30ml左右,表示血容量维持在正常范围内。低于此标准,表示液量不足。血压,脉率及口渴烦躁等作为临床指标,不如尿量及时和敏锐,中心静脉压也不适用。
[单选题]可导致输血反应的天然抗体类型是:
IgM
解析:导致输血反应的天然抗体类型是IgM,而"免疫性抗体"则常是IgG。
[单选题]关于阿昔洛韦药理作用的描述,正确的是
具有抗DNA病毒的作用
解析:阿昔洛韦是抗病毒药,主要对疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍),对EB病毒亦有抑制作用,对巨细胞病毒(CMW)仅高浓度才能抑制。故选D。
[单选题]有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的
严重症状常在1~2周内发生
解析:急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1~2周内。
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