正确答案:

黄疸于生后24小时后出现

E

题目:下列足月儿病理性黄疸的特点,应除外

解析:新生儿病理性黄疸特点:①黄疸出现过早,在24h内出现;②黄疸程度重,足月儿血清总胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,每日升高>85μmol/L或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。E项,符合生理性黄疸的特点。故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]高血压时,细动脉硬化的病理改变是
  • 动脉壁玻璃样变性

  • 解析:由于细动脉持续痉挛,内膜通透性增高,管腔内血浆蛋白渗入内膜沉积于管壁,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质,称为玻璃样变。

  • [单选题]主要是针对多糖抗原的抗体是
  • IgG2

  • 解析:主要是针对多糖抗原的抗体是IgG2。

  • [单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是
  • 直肠镜

  • 解析:结直肠癌5~10%为多发癌,因此应行结肠镜检查。

  • [单选题]女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
  • 血压降至正常

  • 解析:血压在160/100mmHg以下可不比做特殊准备,血压过高者,使血压平稳在一定水皮,但不要求将至正常水平才能手术。

  • [单选题]男,65岁,生物学家。患有糖尿病多年,但目前血糖维持尚好,无并发症且无其他严重疾病,医生应与其建立的医患关系模式为
  • 共同参与型

  • 解析:此题考查考生对医患关系模式的应用。主动-被动型(A)是将患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式。指导-合作型(B)是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。共同参与型(C)是一种以平等关系为基础的医患关系模式,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自疗,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系模式,故C是正确答案。至于D、E不属于医患关系模式,故也是错误的。

  • [单选题]可以鉴别上、下尿路感染的依据是
  • 尿抗体包裹细菌检查

  • 解析:尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。

  • [单选题]患者女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
  • 支气管哮喘

  • 解析:支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道高反应性的增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干,患者年轻,突发咳嗽、胸闷等症状,反复发作史,听诊符合哮喘体征,影像学检查无异常,故选D。

  • [单选题]适合手术治疗的高血压脑内血肿是
  • 外侧型血肿,病情加重

  • 解析:硬脑膜外血肿,手术可以达到,其他部位血肿手术不易达到,病情加重是手术指征。

  • [单选题]下列哪项描述符合干性支气管扩张
  • 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好

  • 解析:50%~70%的支气管扩张患者有程度不同的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。肺结核纤维组织增生和牵拉可导致支气管变性扩张,由于多发生在上叶,引流较好,痰量不多或无痰,患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”。   【该题针对“支气管扩张”知识点进行考核】

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