正确答案:

脑脊液中找到结核杆菌

A

题目：男孩，6岁，因发热2周。头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

解析：结脑的诊断一般可分为细菌学诊断和临床诊断。前者比后者可靠，即在脑脊液中找到结核杆菌便可确诊为结核性脑膜炎，结核菌素试验阳性只能说明是否注射过结核疫苗或者以前有无感染过结核杆菌。C、D、E项均是结核性脑膜炎体征，但不能确诊该病。故正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿女，4岁。体检发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤多在5岁前发病，单侧多见。腹部包块是最常见也是最重要的症状 ，多在给小儿洗澡或更衣时发现。肿块常位于一侧上腹季肋区，表面光滑，无压痛，活动。少数肿瘤巨大，超越腹中线，较固定。该患儿上腹鹅蛋大包块、质硬，可活动，应首先考虑肾母细胞瘤。因此本题选D。

[单选题]先天性髋关节脱位的病理改变主要为

髋臼，股骨头、颈和关节囊

解析：先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变，故选B。

[单选题]医学心理学对于健康和疾病的基本观点不包括（ ）

被动适应的观点

解析：基本观点包括：心身统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动调节的观点、情绪作用的规点、个性特征的观点。

[单选题]猩红热患儿皮疹特点，以下不符合的是

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：本题考核的知识点为猩红热皮疹的特点。猩红热为一种急性呼吸道传染病，以发热、咽炎及皮疹为特征。其病因为不同型的A组β溶血性链球菌感染。除发热、咽痛、杨梅舌等表现外，皮疹特点是诊断的关键。本病皮疹于发病后迅速出现，24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹，粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红，用手压可暂时出现白色指压印。皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集、色深红，称为“帕氏征”。于病程第一周末开始脱屑是本病另一特征。2～4周脱净，不留色素沉着。选项C皮肤皱褶处皮疹稀疏是不符合的。

[单选题]潜伏性感染的临床特征不包括

其病原体易排出体外

解析：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。

[单选题]妊娠高血压综合征的基本病变为

全身小动脉痉挛

解析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变，但不会直接引起死亡。

[单选题]注射青霉紊引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致

以上全部是

解析：注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由支气管平滑肌收缩、腺体分泌增加、毛细血管扩张、血管通透性增加效应所致。

[单选题]以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

病变较为弥散

解析：以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病患者，约占总数的30%～50%，这些患者一般年龄稍大，男性较多；病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及；仅部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒。

[单选题]腺苷脱氨酶缺乏会导致

重症联合免疫缺陷

解析：免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命 。体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免疫球蛋白的减少或缺乏 。重症联合性免疫缺陷病是一种体液免疫和细胞免疫同时有严重缺陷的疾病，一般T细胞免疫缺陷更为突出，此病与腺苷脱氨酶缺乏有关，所以选B。

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