正确答案: 临时采集血液,并确保采血用血安全
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题目:某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者,紧急手术并输血,当时该医院库存血液不足,又无自体血液回输条件,血站送血需要3小时车程,在此情况下,医院的正确做法应当是
解析:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当确保采血用血安全。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样,查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛,首选影像学检查是
腹部B超
解析:B超显像是诊断梗阻性黄疸的病因的首选筛查方法,对晚期脻腺癌诊断阳性率可达90%。
[单选题]对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是
肿瘤局部放射治疗
解析:放射治疗适用于一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。
[单选题]男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP90/60mmHg,心率36次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是( )
三度房室传导阻滞
解析:持续胸痛4小时,考虑诊断为:心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示下壁心梗,下壁心梗最容易合并传导阻滞,心率排常慢,36/分,所以是三度房室传导阻滞。
[单选题]女,18岁。水肿、少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃。BP120/80mmHg,Hb110g/ L,尿常规白细胞10~15/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5/HP。最可能的诊断是
肾病综合征合并泌尿系统感染
解析:根据患者临床表现以及尿液检查结果,尤其是尿中蛋白(+++)和白细胞10~15/HP,应当考虑最可能的诊断是B选项。
[单选题]桡骨头半脱位正确的治疗方法是
复位时需将肘屈曲旋转前臂
解析:治疗不用麻醉即可进行手法复位。术者一手握住腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90°,做轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次,并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸活动正常,复位后不必固定,但须告诫不可再暴力牵拉,以免复发。故选B。
[单选题]患者,女,17岁,脑部重伤入院,3天后,患者进入脑死亡状态,医生告知父母,并建议脱掉呼吸机,但其父母看到女儿在呼吸支持下仍在呼吸,并能触及到女儿的脉搏,所以坚决不接受医生的建议。在我国,对此医生正确的做法是
向患者父母解释脑死亡,在征得其同意后撤掉呼吸机
解析:脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定。脑死亡标准是要求在24小时的观察时间内持续满足:①患者无自主呼吸;②一切反射消失;③脑电波平直。自古以来,人们对死亡的认识都保持着这样一个概念:一个人只要心脏停止跳动,自主呼吸消灭,就是死亡。脑死亡被大众接受还需要时间。
[单选题]男.58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分,P2>A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是
超声心动图
解析:P2>A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,提示肺动脉高压,应首选超声心动图检查左心功能。
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