正确答案:

超声心动图显示有赘生物

C

题目：风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。本病的基本病理变化为在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。故超声心动图上发现赘生物是最直接的证据。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是

在征得其家属或单位同意后，立即进行手术

解析：抢救患者是第一位，但要注意患者知情同意权，本人不能签署要由家人代签。

[单选题]重型颅脑损伤最常见的并发症是

肺炎

解析：颅脑损伤可导致全身多系统损害及功能紊乱,其中呼吸系统损害对于病情发展和愈后具有很大影响,而呼吸功能不全则是重型颅脑损伤最常见的并发症。

[单选题]男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是

脑血栓形成

解析：脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢；意识多清楚，较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病，病情进展快，常有高血压病史，CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及颅内压增高，常伴病性发作。

[单选题]男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该换则缺乏的因子是

Ⅷ因子缺乏

解析：甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起，乙型血友病是凝血因子Ⅸ缺乏，丙型是Ⅺ缺乏。

[单选题]右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是

肺动脉

解析：右心感染性心内膜炎时，赘生物碎落进入肺动脉及其分支，易形成肺动脉栓塞。根据血流运行方向，可知右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是肺动脉，左向右分流的先天性心血管病常见的栓塞部位也是肺动脉，故选B。

[单选题]传染病的病原学检查不包括：

检测特异性抗原

解析：传染病的病原学检查包括分离培养病原体，检测特异性核酸，直接检测病原体，检测特异性抗体，不包括检测特异性抗原。

[单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣口狭窄时，心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现。当脑严重供血不足时可发生晕厥。其余各项均不易引起晕厥。

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