正确答案:

螺内酯

A

题目：原发性醛固酮增多症治疗采用

解析：手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯（安体舒通）准备，剂量是螺内酯微粒200～300mg，分4次口服，血压下降后减量，待血钾正常、血压大致正常后手术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为

脱水

解析：休克型中毒型细菌性痢疾，主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血，缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍，这个时候需要扩容而不是脱水。

[单选题]对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者，停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为

消极安乐死

解析：安乐死按执行方式分类：①积极的安乐死（主动安乐死），指采取促使患者死亡的措施，结束其生命。②消极安乐死（被动安乐死），即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施，任其死亡。按患者同意的方式分为自愿安乐死和非自愿安乐死。本题未说明患者是否同意。故选C。

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是

疼痛持续时间

解析：心绞痛疼痛时间短，一般在1～5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长，数小时或1～2天，故选E。

[单选题]腹部平片不易显影的尿结石是

尿酸结石

解析：尿路结石包括：①草酸盐结石，呈棕褐色，质地坚硬，表面呈颗粒状或刺状，如同桑葚。X线片易显影。②磷酸盐结石，灰白色，质脆，表面较粗糙，常呈分层结构，可随肾盂、肾盏的形状形成较大的鹿角状结石。X线片易显影。③尿酸盐结石，黄色或褐色，质硬，呈圆形或卵。表面光滑，常为多发。X线片不易显影。故正确答案为D。

[单选题]环磷酰胺的不良反应不包括

肾功能损害

解析：环磷酰胺的不良反应有：①骨髓抑制，主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎。③消化系统症状有恶心、呕吐及厌食。④常见的皮肤症状有脱发，但停药后可再生细小新发。⑤长期应用，男性可致睾丸萎缩及精子缺乏；妇女可致闭经、卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。⑥偶可影响肝功能，出现黄疸及凝血酶原减少。膀胱慢性感染与刺激以及药物环磷酰胺亦能引起膀胱癌。故选B。

[单选题]密度最低的脂蛋白是

CM

解析：脂蛋白根据密度大小可分为：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间 密 度 脂 蛋 白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白HDL)。密度最低是乳糜微粒(CM)。

[单选题]男，23岁，剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞，最大可能疾病是

畸胎瘤破入右肺

解析：患者剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液应该考虑有畸胎瘤，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞考虑是畸胎瘤破入右肺

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

肺部广泛炎症

解析：肺部广泛炎症破坏呼吸膜，引起弥散功能障碍，产生Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]为明确诊断苯丙酮尿症，应做的检查是

血清苯丙氨酸浓度测定

解析：尿三氯化铁试验一般用于较大婴儿和儿童的初筛。新生儿期筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验。但本题的重点是PKU诊断，应为血清苯丙氨酸浓度测定。

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