正确答案:

腺苷脱氨酶

E

题目：下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

解析：腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]自身免疫病是由于哪一项免疫功能损害所致

免疫自稳

解析：免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受。该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。

[单选题]不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是

修补外环口

解析：疝门是疝内容物突向体表的门户，亦是腹壁薄弱区或缺损所在，应予以关闭。手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位，解剖上应达内环口，术中以腹膜外脂肪为标志；结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊，达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭，疝内容物即缺少了向外突出的路径，即使外环口不加任何处理，其也不可能突出体表，故无需修补外环口。

[单选题]女，30岁，停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常，垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为

垂体

解析：垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显，说明垂体功能减退。

[单选题]初孕妇，24岁，妊娠38周，血压170／110mmHg，尿蛋白(+++)，突然抽搐，后昏迷，首先的治疗方法是

积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠

解析：妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。

[单选题]乙肝疫苗属于

病原体的部分成分

解析：目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗--重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，其主要成分是乙肝病毒的表面抗原，即一种乙肝病毒外衣壳蛋白，并非完整病毒。这种表面抗原不含有病毒遗传物质，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性，即刺激机体产生保护性抗体的能力。故乙肝疫苗属于病原体的部分成分。选E。

[单选题]输血可传播

疟疾

解析：输血传播的疾病，最常见而严重的是输血引起的肝炎，主要有乙型肝炎和丙型肝炎。艾滋病、疟疾、梅毒、巨细胞病毒感染、黑热病、回归热和布氏杆菌病等，均可通过输血传播。

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