正确答案: 颅脑CT 心电图运动负荷试验
FH
题目:
患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适,无明显胸痛,每次持续3~5分钟,可自行缓解,未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促,上3层楼后即出现明显呼吸困难,间断出现双下肢水肿,晨轻暮重,自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛,持续不缓解,伴大汗、频死感,呼吸困难伴不能平卧,咯粉红色泡沫样痰。既往高血压病史30年,糖尿病史5年,应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体:血压110/60mmHg。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞
左上腹疼痛放射至心前区
左季肋部昕到摩擦音
突然发生腹壁紧张疼痛,伴压痛与反跳痛
[多选题]经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有( )
治疗中的造影剂总剂量
在1周内多次使用造影剂
糖尿病
导管检查前患者的肌酐升高
[多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,可给予以下哪些药物
洋地黄制剂
β受体阻滞剂
硝酸酯制剂
利尿剂
抗凝药物
[多选题]心脏病患者心功能Ⅳ级指
不能从事任何体力活动
休息状态下也出现心衰症状
[多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是
活动性出血患者禁忌溶栓
对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素
解析:肺栓塞的溶栓治疗窗为14天,故A错。活动性出血为溶栓禁忌症,B对。普通肝素经网状内皮系统清除,不受肾功能影响,而低分子肝素经肾脏清除,肾功能不全患者需减量,故C对。华法林对胎儿有致畸作用,妊娠期患者应用普通肝素或低分子肝素,故D错。阿司匹林只能预防白血栓,对肺栓塞这种红血栓无效,故E错。
[单选题]解表药的药味多为( )
辛味
[多选题]怀疑感染性心内膜炎,患者抽取血培养的方法有
未经治疗的亚急性者,在第一日内每小时1次,共3次
急性者入院3小时内每小时抽血1次,共3次
已使用过抗生素的患者停药2~7天后再抽血
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
火邪
[多选题]对急性非ST段抬高型心肌梗死早期行介入干预治疗主要针对( )
合并生命体征不稳定者
胸痛反复发作者
发病24h内的中高危患者
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