正确答案:

丙型肝炎病毒感染

B

题目： 患者女，35岁，乏力纳差，面黄，右上腹部不适1周。经询问，无酗酒、服药、高脂血症等病史。实验室检查：ALT150（0~40U/L），AST101U/L（8~40U/L），总胆红素45.2μmol/L（3.4~17.1mol/L），直接胆红素32.6（0~5.13μmol/L），乙肝两对半结果：HBsAg（-）HBsAb（-）HBeAg（-）HBeAb（-）HBcAb（-），丙型肝炎抗体Anti-HCV（+）。

解析：患者转氨酶明显升高，胆红素异常，支持肝炎的诊断，患者无酗酒、服药、高脂血症等病史，乙肝两对半结果全部阴性，仅Anti-HCV阳性，因此最支持丙型肝炎病毒感染的诊断。

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