正确答案: 出生3~6个月
E
题目:患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。
解析:3. 苯丙酮尿症患儿一般在出生时都表现正常,3-6个月时开始出现症状,以后逐渐加重,1岁时症状最明显。神经系统症状以智力发育落后为主,故患儿智力低下开始于3-6个月时,选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是
合理喂养,按时添加辅食
母孕期应多进行户外活动和晒太阳
提倡母乳喂养
母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物
解析:母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U,早产儿每天补充800U及时添加辅食。因此B选项错误
[多选题]新生儿颅内出血的表现包括
意识改变
眼部表现
呼吸改变
肌张力改变
解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状:1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称,对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。
[多选题]感染性休克的治疗原则包括
控制感染
补充有效循环血量
调整血管收缩,改善组织灌注
保护重要器官功能
解析:27.感染性休克的治疗原则包括:1.补充血容量 首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液。2.控制感染 尽早处理原发灶。对未确定病原菌者,可依据临床判断联合使用广谱抗生素,在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。3.纠正酸碱失衡 ,休克患者由于机体缺氧常出现乳酸性酸中毒,非呼吸性酸中毒。4.经补充血容量休克未见好转时,可考虑使用血管扩张剂,增强心肌收缩力、改善组织灌流。5.应用皮质激素 糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害,缓解SIRS。6.其他治疗营养支持,处理DIC和保护重要器官功能。故选ABCE。
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