正确答案:

异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药 服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色 异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加

ADE

题目:案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核

解析:2.目前常用的抗结核病药有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,疗效好而副作用少,是治疗各种结核的首选药,所以被称作为第一线药物;对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、卷曲霉素等疗效差,副作用大,不适宜长期用药,多用于对第一线药物出现耐药的复治病人,故称为第二线药物。利福平对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。患者服利福平期间大、小便、唾液、痰、泪液等可呈红色。异烟肼与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、利福平等其他抗结核病药物合用时,可增加本药的肝毒性,用药期间应密切观察有无肝炎的前驱症状,并定期监测肝功能,避免饮含酒精饮料。

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  • 解析:间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久。在一般用量下,不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死性休克。

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