正确答案:

血乳酸／丙酮酸试验 肌酸激酶 甲状腺功能 免疫筛查 低频重复神经电刺激 单纤维肌电图 胸腺CT 肺功能 血气分析 AChR抗体 MuSK抗体 RyR抗体

ABCDEFGHIJKL

题目：患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双，以上症状晨轻暮重，有劳累后加重，休息后减轻特点。无头晕、肢体无力，无吞咽困难、饮水呛咳，无呼吸困难，无大小便障碍。为进一步诊治而入院。自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼外展欠充分，露白2mm，双眼水平复视伴水平眼震，双侧眼睑下垂，左眼裂小于右侧，眼肌疲劳试验可疑阳性；面部感觉正常，双咬肌、颞肌有力，疲劳试验阴性；面纹对称，双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；颈伸屈肌肌力5级，四肢肌容积正常，肌力5级，肌张力适中，腱反射正常，病理反射未引出；四肢肌疲劳试验阴性，深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

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[单选题]男性，36岁。曾诊断为二尖瓣有狭窄，但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现

左心室扩大

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利多卡因

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发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关

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心律失常

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量为

4000--6000ml

解析：补液总量按原体重的10%估计，如无心力衰竭，开始2小时内输入1000～2000ml，快速补充血容量，改善周围循环和肾功能，第3～6小时输入1000～2000ml，第一个24小时输液总量一般为4000～6000ml，严重失水者可达6000～8000ml。

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TM培养基

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LPL

PCSK9

[多选题]符合二尖瓣狭窄的体征有

开瓣音

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