正确答案:

血ACTH测定

D

题目：　患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。

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[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

长期吸烟

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

[单选题]患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病

胃癌

[多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

单靶点，作用机制明确，可预测疗效

无肝素诱导的血小板减少

口服给药，便于长期使用，患者依从性好

与食物和药物间无相互作用

治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险

[单选题]关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

显微镜下型多血管炎

解析：肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p-ANCA阳性。

[单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是

氦氧混合气辅助通气

[单选题]共济运动的检查不包括

不自主运动

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70 d，病情无好转，近1周反复高热，5 d前血培养分离到表皮葡萄球菌，3 d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为

慢性乙型病毒性肝炎重型并发表皮葡萄球菌 和肺炎克雷伯菌复数菌败血症

[多选题]纤维支气管镜检查的并发症有

术中、术后出血

气胸

术后发热

低氧血症

喉痉挛

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