正确答案:

如果术前眼压控制不好，手术时要快速放出房水以降低眼压 撕囊时囊口尽量撕大

CF

题目： 患者男，65岁，因“双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时”急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查：Vod:0.01，Vos:0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg，Tos:15mmHg。

解析：晶状体膨胀造成的青光眼发病机制主要为瞳孔阻滞，因此A、B选项是正确的；高眼压下的白内障摘除手术，为安全起见，手术时不能让眼压降低得过快过猛，因此C选项是错误的；晶状体处于膨胀状况下，如果囊口撕得过大，则容易豁开，所以F选项也是错误的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了切实做到尊重病人自主性或决定。医生向病人提供信息时要避免

诱导

解析：医生在向病人提供信息时，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利病人正确的理解。诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

[单选题]干眼主要检查方法不包括（ ）。

B超

解析：活检及印迹细胞学可以了解干眼患者眼表上皮细胞的HE染色的异常；干眼患者泪液渗透压较正常人增加；泪膜破裂时间正常为10~45秒，<10秒为泪膜不稳定；泪液分泌试验，观察时间为5分钟，正常为10~15mm，<10mm为低分泌，<5mm为干眼。答案选A。

[单选题]角膜组织学分层中，不包括( )

色素上皮层

[单选题]下面哪项不会引起瞳孔缩小反射

暗反射

解析：瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统机能信息，而且还可了解有关视觉的客观信息，是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和辐辏反射时都引起瞳孔缩小；近反射包括了调节反射和辐辏反射，故亦引起瞳孔缩小；而暗反射引起瞳孔开大，因此，答案是D。

[单选题]高温铁水灼伤，有角膜坏死时，可行以下处理

全层角膜移植

解析：全层角膜移植适于行各种部分板层角膜移植的疾患，但病变范围太大，单纯部分板层移植不能切除干净，或将影响视力者。

[多选题]激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症包括( )

暂时性眼压升高

虹膜炎

虹膜周边前粘连

角膜擦伤或烧伤

解析：激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症：术后暂时性视物模糊、眼压升高、瞳孔异常、复视和眩光、角膜损伤、虹膜炎、虹膜后粘连和出血等。最重要的是术后眼压升高。

[单选题]下面对交感性眼炎描述正确的是（ ）。

发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎

解析：基础理论记忆题，交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。

[多选题]发生恶性青光眼后，应采取的治疗措施有（ ）

滴用1%硫酸阿托品滴眼液

滴用糖皮质激素滴眼液

滴用降眼压药物

静脉滴注20%甘露醇

行前部玻璃体切除术

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