正确答案:

增生性肠结核

B

题目：患者女性，29岁。腹胀、便秘9个月，乏力，食欲减退，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边缘不清，轻触痛，最可能的疾病是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗

N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗

N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗

N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗

临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

解析：肺癌发展到晚期时情况比较严重，会出现一系列并发症或癌细胞的转移，治疗的难度会加大，在肺癌晚期还有一种表现，即肺癌局部晚期。临床上认为瘤体较大并且肺癌周围组织器官受到侵袭或区域淋巴结出现转移，但远处器官却没有转移的这种症状，称之为肺癌局部晚期。TNM全称是Tumor Node Metastasis1、T（Tumor）指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示；2、N（Node）指区域淋巴结（regional lymph node）受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示；3、M（Metastasis）指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。ABCDE说法都是正确的。

[单选题]急性上消化道大量出血是指

24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%

[单选题]下列出疹性传染病最早出疹的疾病是

水痘

[单选题]急性乙肝患者血清中最早出现的指标是

HBsAg

[单选题]不符合肺鼠疫临床表现的是

双肺布满啰音

[单选题]女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol/L，尿糖(++)，血象未见异常。该患者治疗宜

控制饮食+二甲双胍

[单选题]洋地黄的绝对禁忌证为

单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

[多选题]大动脉炎常见的临床类型有

主动脉弓综合征

胸腹主动脉型

肺动脉型

解析：(1)头臂型（主动脉弓综合征）：病变位于左锁骨下动脉、左颈总动脉和（或）无名动脉起始部，可累及1根或多根动脉，以左锁骨下动脉最为常见，此型占33%。病变可致脑、眼及上肢缺血，表现为耳鸣、视物模糊。(2)胸腹主动脉型：病变累及左锁骨下动脉以下主动脉和（或）腹主动脉，大多导致胸腹主动脉的狭窄或闭塞。（3）肺动脉型：病变主要累及肺动脉。45%-50%多发性大动脉炎合并有肺动脉病变，可见于单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉。前者多见，并呈多发性改变。单纯肺动脉型临床上一般无明显症状，肺动脉缺血可由支气管血循环代偿，只在体检时与肺动脉瓣区闻及收缩期杂音。

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