正确答案:

心电图 胸部X线 NT-ProBNP 动脉血气分析

ABCE

题目：患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。

解析：早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑心衰诊断。检查有：1.心电图常可提示原发疾病。 2.X线检查可显示肺淤血和肺水肿。3.动脉血气分析监测动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。4.诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于抗凝药物的描述不正确的是

华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

[多选题]关于类风湿结节的特点正确的是

直径数毫米至数厘米

质硬

常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

对称性

解析：类风湿结节可只有一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，质地坚硬，无触压痛或轻触痛。位于皮下的结节可以推动，若在骨膜下、腱鞘或关节囊粘连时则不能推动。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症状。类风湿活动期过后，结节可以消退。浅表结节的好发部位多见于关节隆突级常受压易磨损的部位，如肘部、关节鹰嘴隆突部，也可附于骨膜、肌腱和腱鞘上，偶尔可在脊柱、头皮、足跟部发生，腱鞘也可出现结节。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/4zpwmr.html