正确答案:

暂留17号导管，寻求外科会诊，直接修复

C

题目：一名51岁女性患者既往有高血压病史，冠状动脉疾病和肥胖症。拟行选择性冠状动脉搭桥术(CABG)。在行CVP监测放置17Fr管时，误插入右颈总动脉。下列哪一项处理最恰当

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延长心脏动作电位

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心室颤动连续除颤不成功时可以应用

解析：抗心律失常作用a．延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类)，这种作用与心率无关.b．降低窦房结自律性，因其可导致对阿托品无反应的心动过缓.c．非竞争性α-和 β-肾上腺能的抑制作用.d．减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显).e．不改变室内传导.f．延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性.g．减慢房室旁路的传导并延长其不应期.抗心绞痛作用a．降低外周阻力，减慢心率以致减少摄氧量.b．非竞争性 α- 和 β-肾上腺素能的拮抗作用.c．直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量.d．降低主动脉压力和外周阻力，维持心输出量.3．其它无明显的负性肌力作用。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。主要在肝内代谢消除。【避错】熟悉胺碘酮的药理作用

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