正确答案: 补充血容量
D
题目:男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。
解析:消化道大量出血病情急、变化快,抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。此患者血压低、心率快,提示出血量大,循环血量不足,应迅速补充血容量治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列属变态反应性疾病的是
风湿热
解析:风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。属于变态反应性疾病。其余选项均不是,故选B
[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
胃黏膜脱垂症
解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
肝癌
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是
内镜检查+24小时食管pH监测
解析:内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。
[单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除,应选择下列哪项进行复查
停药后1个月尿素呼气试验
解析:停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C
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