正确答案:

尿常规 血清总前列腺特异抗原(PSA)+游离PSA 泌尿系B超+残余尿 前列腺腔内超声

ABCD

题目:患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。

解析:患者老年男性,进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天。首先考虑前列腺疾病伴急性炎症。依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》推荐,尿常规了解是否有尿路感染和血尿、尿糖等情况,总PSA+游离PSA作为肿瘤初步筛查指标,腔内B超评估前列腺体积和回声情况,泌尿系B超+残余尿了解上尿路及膀胱改变,排除结石、占位性病变,残余尿有助于了解膀胱功能。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]初始血尿提示病变部位多在 ( )
  • 尿道及膀胱颈部

  • 解析:排尿开始时尿内有血,以后逐渐转清。病变多在尿道或膀胱颈,故本题答案为C。

  • [单选题]男,55岁,以尿频,进行性排尿困难2年伴尿发红6天来就诊。曾在外院做过B超检查,报告为前列腺肥大,尿化验报告镜下红细胞20~30个/高倍视野,血肌酐、尿素氮常值范围内。医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查,静脉注入造影剂后肾盏、肾盂显影时间最早应出现在 ( )
  • 5分钟以内

  • 解析:静脉肾盂造影,注射造影剂后肾盂、肾盏显影时间最早出现在5分钟以内,故本题答案为E。

  • [多选题]理中丸的药物组成是( )
  • 人参

    干姜

    白术

    炙甘草


  • [多选题]腕背侧肿胀见于
  • 腕肌腱腱鞘炎

    腕软组织损伤


  • [单选题]血液透析的相对禁忌证不包括
  • 儿童


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  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • 川芎茶调散

    镇肝熄风汤

    独活寄生汤

    天麻钩藤饮


  • [单选题]在我国用腹腔镜行根治性肾癌切除手术,下列优点中不包括哪一项
  • 手术费用低

  • 解析:用腹腔镜行根治性肾癌切除手术,优点是手术出血少、患者恢复快、住院时间短、手术损伤小,其不足是手术费用较常规手术要高。

  • [单选题]女,27岁,诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退,哪项是最佳处理方案
  • 手术治疗纠正右肾下垂


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