正确答案: 尿常规 血清总前列腺特异抗原(PSA)+游离PSA 泌尿系B超+残余尿 前列腺腔内超声
ABCD
题目:患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。
解析:患者老年男性,进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天。首先考虑前列腺疾病伴急性炎症。依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》推荐,尿常规了解是否有尿路感染和血尿、尿糖等情况,总PSA+游离PSA作为肿瘤初步筛查指标,腔内B超评估前列腺体积和回声情况,泌尿系B超+残余尿了解上尿路及膀胱改变,排除结石、占位性病变,残余尿有助于了解膀胱功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初始血尿提示病变部位多在 ( )
尿道及膀胱颈部
解析:排尿开始时尿内有血,以后逐渐转清。病变多在尿道或膀胱颈,故本题答案为C。
[单选题]男,55岁,以尿频,进行性排尿困难2年伴尿发红6天来就诊。曾在外院做过B超检查,报告为前列腺肥大,尿化验报告镜下红细胞20~30个/高倍视野,血肌酐、尿素氮常值范围内。医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查,静脉注入造影剂后肾盏、肾盂显影时间最早应出现在 ( )
5分钟以内
解析:静脉肾盂造影,注射造影剂后肾盂、肾盏显影时间最早出现在5分钟以内,故本题答案为E。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
人参
干姜
白术
炙甘草
[多选题]腕背侧肿胀见于
腕肌腱腱鞘炎
腕软组织损伤
[单选题]血液透析的相对禁忌证不包括
儿童
[单选题]女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是
混合性尿失禁
[多选题]属于祛风剂的是( )
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[单选题]在我国用腹腔镜行根治性肾癌切除手术,下列优点中不包括哪一项
手术费用低
解析:用腹腔镜行根治性肾癌切除手术,优点是手术出血少、患者恢复快、住院时间短、手术损伤小,其不足是手术费用较常规手术要高。
[单选题]女,27岁,诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退,哪项是最佳处理方案
手术治疗纠正右肾下垂
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