正确答案:

血管性痴呆，髓海不足证

A

题目：患者，男，60岁，突然失语，记忆力衰退。患者表情淡漠，焦虑，伴右侧肢体活动不利，右侧感觉障碍，步态障碍。现症见：智力下降，神情呆滞，懈怠思卧，齿枯发焦，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌体瘦小，苔薄，脉沉细。

解析：血管性痴呆的诊断要点：①痴呆符合DSM-I-R的诊断标准，主要表现为认知功能明显下降以及2个以上认知功能障碍，其严重程度已干扰日常生活，并经神经心理学测试证实。②临床检查有局灶性神经系统症状和体征，符合CT、MRI相应病灶，可有或无卒中史。③痴呆与脑血管病密切相关，痴呆发生于卒中后3个月，并持续6个月以上；或认知功能障碍突然加重，或波动，或呈阶梯样逐渐发展。故选A。

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[多选题]《素问》提出水肿的基本治疗原则是

去菀陈挫

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[多选题]下列哪些病证属于《素问·至真要大论》中有关“热”的病机

诸转反戾

诸病有声，鼓之如鼓

诸胀腹大

解析：原文“诸胀腹大，皆属于热……诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热……诸转反戾……皆属于热”，因此选ABD。避错：本题易错选C。应注意“诸躁狂越，皆属于火”。因心主神属火，火性属阳主动，故多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大多属于火。原文病机十九条“诸转反戾……皆属于热”，因热灼筋脉、筋脉失养，故多种筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的病症，大多属于热。 “诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，因无形之热邪积聚壅滞胃肠，气机不利，故多种肠鸣有声、腹部胀满，叩之如鼓的病症，大多属于热。 “诸胀腹大，皆属于热”，因外感热邪传里，热结腑实，故多种腹部膨满胀大的疾病，其病机大多属于热。

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