正确答案:

消化性溃疡慢性穿透 急性胰腺炎 心肌梗死 糖尿病酮症

ACDF

题目:患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。

解析:患者长期服用阿司匹林,是胃的损伤因素,有导致消化性溃疡慢性穿透的可能,患者巩膜无黄染,Murphy征(-),不支持胆石症急性发作引起的疼痛,急性胰腺炎可表现为剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散,患者有冠心病史,出现急性上腹痛需注意心肌梗死可能,肾结石一般表现为腰痛,无剑突下痛,患者有糖尿病史,需注意糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛。

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  • [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
  • 寒性收引,筋脉挛急


  • [多选题]胰高血糖素说法正确的是( )
  • 由胰岛A细胞分泌

    显著增高见于胰高血糖素瘤

    胰腺切除可至其减低

    饥饿状态会升高

  • 解析:胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗,起着增加血糖的作用。血糖降低时,胰高血糖素胰分泌增加,故E错误。

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